LLAME PARA PEDIR FORMULARIOS - 2005
(Por favor imprima este formulario y mande por correo al personal del festival)


INFORMACIîN BçSICA

T’tulo de la Pel’cula _______________________________________________________

T’tulo en el lenguaje original ________________________________________________

Pa’s(es) en la que se produjo ________________________________________________

Duraci—n de la pel’cula ________________________ A–o en que se complet— y fecha de su estreno _______________________

Lenguaje original ______________________________ Categor’a __________________

ÀEs esta la primer pel’cula del director? ___Si ___No / Color ___
Blanco y Negro ___

FORMATOS
Formato en la que se ofreci— para su consideraci—n en el festival:

Marque lo correcto (con un c’rculo): Banda de sonido en inglŽs/ No
tiene di‡logo/ VHS-NTSC/ DVD/ VHS-PAL

Formato de producci—n _________________________

Formato para su exhibici—n pœblica _______________________________

FACTOR DE FORMA (para su exhibici—n pœblica)
Pel’cula (marque la respuesta con un c’rculo) 1.33 1.66 1.85 2.35/
Video (marque la respuesta con un c’rculo) 4:3 16:9

PAGO Y DEVOLUCIîN

Cuota de participaci—n adjunta ____ $25 (pel’cula/ ____
(cortometraje) $15 / ____ $25 (recargo por env’o tard’o, si as’
resulta)

Devoluci—n a Estados Unidos o a domicilio en el extranjero. A–ada
$10/ A–ada $3 por cada t’tulo adicional

Usen mi nœmero de cuenta ___FedEx/ ___ DHL _______________________________

(nœmero de cuenta)


________ RecogerŽ mi obra  ____________ No la devuelvan

Suma del total adjunto _____________ MŽtodo de pago: cheque o giro
Visa  MasterCard

Nœmero de cuenta:

Firma ________________________________________Fecha de expiraci—n ________

Su cheque debe ser pagadero a: MEDIA ARTS CENTER SAN DIEGO

INFORMACIîN PARA HACER CONTACTO

Persona con la que se hace contacto __________________________________________

Nombre de la compa–’a ____________________________________________________

Domicilio _______________________________________________________________

Tel. _______________________________ Fax _________________________________

e-mail _____________________________

P‡gina cibernŽtica para la pel’cula
____________________________________________



CRƒDITOS

Nombre(s) que aparecer’an en cualquiera de los premios del festival:

Director ________________________________________________________________

Productor _______________________________________________________________

Compa–’a Productora _____________________________________________________

Guionista _______________________________________________________________

Cinemat—grafo(a) ________________________________________________________

Reparto principal _________________________________________________________




MATERIALES
Por favor incluya cualquier informaci—n adicional que usted crea
ser’a beneficiosa, tal como una sinopsis, notas de producci—n y
recortes de rese–as sobre la pel’cula. Dichos materiales no ser‡n
devueltos. Materiales digitales son aceptables. ÁUna sinopsis de
cuando menos 50 palabras es mandatoria! Y no use los materiales
adjuntos como explicaci—n.

Describa su obra en cien palabras o menos _____________________________________



Imprima direcci—n, telŽfono, e-mail de la compa–’a productora o parte
responsable para el cat‡logo del festival
_______________________________________________________



ÀC—mo se enter— del festival? _______________________________________________

ÀA participado anteriormente en el festival?
____________________________________

Si _____ A–o _______ / No _________

Autorizaci—n

Yo, el que firma este formulario, estoy de acuerdo con lo siguiente:

1) He le’do, comprendo y cumplo con todos los requisitos de
elegibilidad y registro.

2) Estoy legalmente autorizado para inscribir mi pel’cula en el
Festival Latino de Cine de San Diego y estoy de acuerdo en que, de
aceptarse, una copia de la pel’cula o una cinta NTSC Beta SP estar‡
disponible para su exhibici—n en el festival.

3) No responsabilizarŽ al Festival Latino de Cine de San Diego de da–os
a la pel’cula o pŽrdida de la misma durante su recorrido al festival.

4) Se le permitir‡ al Festival Latino de Cine de San Diego retener
una copia del video de cualquier obra escogida durante la Selecci—n
Oficial para la biblioteca del festival, cuyas pel’culas no son
circuladas.

Firma ___________________________________________ Fecha ____________


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